В мире заболеваемость корью растет. Число заболевших корью в Европе в 2018 году достигло рекорда за последние 10 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году в Европе от кори умерли 72 человека, заразились более 82 тысяч человек. В большинстве случаев заболевших приходилось госпитализировать. По Московской области заболеваемость корью регистрировалась:  2016г. – 2 случая,  2017 г.- 151 случай. В 2018 году – 400 случаев, за период 2019 года – уже более 100.

На территории городского округа Клин:  в  2014 году –  зарегистрировано 3 случая,  болели взрослые, не привитые против кори.  За период  2015-2017г. заболеваемость корью среди населения не зарегистрирована.  За 2018г. зарегистрировано  2 лабораторно подтвержденных случая кори, за период 2019 года – пока нет случаев заболевания.  Распространению кори, в том числе, способствуют несвоевременно проведенные противоэпидемические мероприятия в очагах кори, отказы жителей от вакцинации.

Корь – острое инфекционное (вирусное) заболевание. Источником инфекции является больной человек, путь передачи инфекции — воздушно-капельный.

 

Как происходит заражение корью?

Источником инфекции является больной корью человек с момента появления первых признаков болезни до пятого дня от начала высыпаний. В случае заражения, после контакта с больным проходит от 7 до 17-21 дней, прежде чем болезнь проявится (инкубационный период).

Корь — это воздушно-капельная инфекция. Вирус попадает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз от больного корью человека, который распространяет его при дыхании, разговоре, чихании и кашле. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев.

Вирус кори погибает в окружающей среде при комнатной температуре в течение 5-6 часов. Отличается очень высокой летучестью- с потоком воздуха он может попадать в соседние помещения и даже на другие этажи здания через окна, вентиляцию, шахты лифтов, замочные щели, — поэтому заразиться можно, просто находясь в одном доме с заболевшим. Распространение инфекции через предметы (постельное белье, одежду, игрушки), а также через третьих лиц, контактировавших с больным, практически невозможно. Помещение, где находился больной корью, необходимо проветрить.

Болеют в основном не привитые от кори лица, взрослые и дети.

Привитые от кори или не болеют вовсе, или болеют в очень легкой форме. Иммунитет после болезни пожизненный.

 

Как протекает заболевание корью?

Болезнь начинается  с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Характерен конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза),  светобоязнь. Может болеть горло, увеличены шейные лимфоузлы. На второй-третий день болезни на нёбе появляются розовые точечные высыпания, а на слизистой оболочке щек, десен и губ — характерные для кори крошечные белесоватые пятнышки. После 3-5 дней этого периода появляется сыпь на теле. В этот период больной наиболее заразен, состояние его может  ухудшаться. Сыпь в виде ярких пятен (пятнисто-папулезная), которые имеют тенденцию сливаться между собой. Характерна этапность появления элементов сыпи: в 1-й день сыпь возникает на лице (чаще за ушами), шее, на 2-й день она переползает на туловище и руки, на 3-й день — все тело. Сыпь держится 4-7 дней, после чего она исчезает совсем или пятна начинают темнеть (становятся коричневатыми) и это держится до 2-х недель, после чего кожа становится чистой, может быть шелушение.   Если нет осложнений, то с четвертого дня от начала высыпаний наступает улучшение состояния.
Клиническая картина кори у взрослых типична и мало чем отличается от таковой у детей. Однако клинические наблюдения показали, что тяжелая форма кори у взрослых встречается чаще, чем у детей. Большое значение имеет раннее выявление, своевременная изоляция, а при необходимости и госпитализация больных.

Возможные осложнения

В наши дни при своевременно начатом лечении осложнения при кори бывают нечасто. Осложнения чаще возникают у детей до года, маловесных,  аллергиков, часто болеющих, у взрослых со сниженным иммунитетом.

Течение болезни может осложняться поражением дыхательной системы: ларингитом, трахеитом, бронхитом, пневмонией; глаз — конъюнктивитом, блефаритом; пищеварительной системы — диспепсии; воспалением среднего уха — отитом или слуховой трубы — евстахеитом. У маленьких детей часто бывает стоматит.

Самые тяжелые осложнения кори нечасто, но бывают и затрагивают головной мозг — менингит и энцефалит.

Корь во время беременности

Если будущая мама заболеет корью, возможны выкидыш или преждевременные роды. Ребенок может родиться маловесным.

Вакцинацию или ревакцинацию против кори нужно проводить женщинам, не привитым против кори, минимум за месяц до зачатия, во время беременности ее проводить нельзя.

Если человек заболел инфекционным заболеванием с  повышением температуры тела,  сыпью необходимо:

— срочно обратиться за медицинской помощью (вызвать врача бригады неотложной помощи по телефону 8 (496 24) 2-59-36 или 112, по телефонам сельских врачебных амбулаторий, по телефону контактного центра Губернатора Московской области: 8-800-550-50-30, телефонам регистратур поликлиник);

— не рекомендуется посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача;

— до прихода врача свести контакты с родственниками, знакомыми и другими людьми до минимума;

— сообщить врачу, в какой период и в какой стране Вы находились за рубежом;

— при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок или салфетку, чаще мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие средства для очистки рук;

— использовать средства защиты органов дыхания (например, маску или марлевую повязку);

-не заниматься самолечением!

— проветривать помещение.

ПРОФИЛАКТИКА КОРИ

Единственной мерой эффективной и длительной защиты от кори является вакцинация детей и взрослых. До введения массовой вакцинации ежегодно от кори по всему миру умирали более 2,6 миллиона человек. Сейчас средние годовые цифры, по данным ВОЗ, составляют около 90 тысяч человек, однако в последние годы они стабильно растут.

Всего человеку для защиты от кори надо иметь 2 дачи вакцины. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детей против кори проводится в возрасте 1 года и 6 лет.

Взрослым в возрасте до 35 лет (включительно)– все, не привитые и не болевшие корью, не имеющие сведений о вакцинации – проводится вакцинация двухкратная.

До 55 лет – только декретированный контингент (медицинские работники, работники системы образования, социальной сферы, обслуживания, организаций торговли, транспорта, коммунальной сферы, больные с хроническими заболеваниями, сотрудники контрольно-пропускных пунктов на границе РФ).

Вакцинацию можно сделать по месту жительства, бесплатно, на базе всех поликлиник и сельских врачебных амбулаторий во время работы учреждений, в том числе по субботам с  9.00 до 15.00 .

В настоящее время в медицинских организациях городского округа имеется вакцина для детей и взрослых. Вакцина отечественная.  Перед вакцинацией обязательно надо обратиться к врачу для осмотра.

Вакцинация необходима всем контактировавшим  с больным корью, без ограничения возраста, у которых нет достоверных сведений о сделанной коревой прививке или перенесенной в прошлом кори.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

 

Врач-эпидемиолог ГАУЗ МО «Клинская городская больница» Чинкова Е.А.

Write a comment:

*

Your email address will not be published.

perfectwatches.io

Телефон горячей линии по вопросам организации и качества оказания медицинской помощи:    +7(915) 242-35-43